ถ้าเป็นแผลเป็นยุบที่ทำเลเซอร์หลายครั้งแล้วไม่เปลี่ยน สาเหตุอาจอยู่ที่พังผืด
เมื่อสิวชั้นลึกสมานตัว จะเกิดพังผืดเหนียวเชื่อมระหว่างผิวชั้นบนกับชั้นล่าง และพังผืดนี้จะดึงผิวชั้นบนลงจนเกิดรอยยุบ เมื่อสอดเข็มเล็กลงใต้แผลเป็นแล้วขยับเป็นรูปพัดเพื่อตัดพังผืด ผิวที่ถูกกดไว้จะยกขึ้น จุดที่ถูกตัดจะถูกเติมด้วยคอลลาเจนใหม่
ทำ 3 ครั้งขึ้นไป ห่างกันครั้งละ 4 สัปดาห์ขึ้นไป ผิวที่ถูกกดลงจะยกขึ้นในช่วง 1-3 เดือน ซึ่งเป็นเวลาที่บริเวณที่ตัดพังผืดใช้ในการเติมด้วยคอลลาเจนใหม่ การเว้นระยะช่วยไม่ให้รอยช้ำและอาการบวมซ้อนทับ และให้เนื้อเยื่อมีเวลาฟื้นตัว